Chute de cheveux

On considère qu'une chute de cheveux est anormale dès lors qu'elle dépasse 40 cheveux par jour.

Les calvities peuvent être divisées en 3 groupes :
-L'alopécie androgénétique
-L'alopécie non androgénétique
-Les alopécies cicatricielles

L'alopécie androgénétique

C'est la plus fréquente chez l'homme et elle est caractérisée par sa localisation : frontale, golfes, tonsure et par son respect quasi constant de la couronne arrière et latérale.
Les cheveux de ces " zones sensibles " possèdent des récepteurs aux hormones mâles,
Celles-ci augmentent le nombre de cycles pilaires en raccourcissant la phase anagène, à l'inverse des estrogènes qui rallongent la phase anagène


Chez l'homme elle est due à une sensibilité plus ou moins forte aux androgènes.
des follicules pileux situés dans les zones sensibles.
La rapidité d'évolution est génétiquement programmée, plus l'apparition est précoce et moins bon sera le pronostic.

Chez la femme, elle peut apparaître lorsqu'il existe une augmentation de la sécrétion des androgènes ou une diminution des estrogènes.

deux cas peuvent se présenter :
-La chute de cheveux est isolée c'est à dire qu'il n'y a aucune cause apparente.

-La chute de cheveux est associée à des dérèglements hormonaux pouvant avoir une manifestation clinique : acné, hyperpilosité, séborrhée, troubles des règles… dans ces cas il faudra réaliser un bilan médical complet afin d'en rechercher la cause.

Ou bien il n'y a pas encore de manifestation, mais il existe des anomalies dans les dosages sanguins des hormones masculines.

En fonction des cas on pourra donc corriger le trouble hormonal et ainsi stopper la chute , mais jamais refaire pousser les cheveux.

L'alopécie non androgénétique

-Hormonaux
De nombreux troubles hormonaux peuvent engendrer une perte progressive des cheveux.
Le dérèglement de la glande thyroïde est le plus connu.

-Métaboliques

Des carences alimentaires ou des troubles digestifs, peuvent entraîner des chutes progressives :
Comme par exemple un déficit en fer, en zinc, en magnésium, en cuivre ou en vitamines du groupe B
Les anémies puisque les cheveux ne reçoivent pas une oxygénation suffisante.

-Médicaments

Certains médicaments peuvent entraîner des chutes de cheveux.
Il faudra noter ici le début de la chute et la mettre en rapport avec la prise du médicament.

On citera d'autres causes variées :
-Un stress très intense psychologique ou physique
-Des traumatismes : par traction, pression ou friction répétée
-La pelade : leur cause n'est pas connue, elle peuvent atteindre le cuir chevelu par plaques ou tout l'ensemble
-Les dysplasies pilaires : monilethrix, trichothiodystrophie et syndrome de Netherton
-La teigne : il s'agit d'une mycose qui attaque le cuir chevelu


Les alopécies cicatricielles

Ce groupe se réfère à toutes les causes traumatiques, infectieuses et dues à des maladies d'ordre général ( lupus, dermatomyosite, lichen plan …..), le cuir chevelu ayant été endommagé de manière irréversible



CONCLUSION

En dehors de la classique alopécie androgénétique qui est de loin la plus fréquente, il existe de nombreuses causes de calvitie qu'il faudra investiguer avec l'aide d'un praticien et pouvoir ainsi administrer un traitement spécifique.

 

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